위암

  • 위암의 증상
  • 소화불량, 명치부위(상복부) 통증, 포만감, 상복부 불편감, 구역, 식욕부진 등의 증상이 있을수 있으며, 진행성 위암의 경우 체중감소, 구토, 토혈이나 혈변, 복부종괴 등의 증상을 동반할 수도 있습니다. 하지만, 대부분의 조기 위암 환자들은 특별한 증상 없이 우연히 발견되는 경우도 많기 때문에 정기적으로 위 내시경을 하는 것이 중요합니다.
  • 위암의 종류
    1)조기위암: 림프절 전이와 관계없이 점막층이나 점막하층에만 국한되어 있는 경우
    2)진행위암: 근육층이나 장막층까지 퍼진 경우

위암의 원인

  • 위암의 원인
  • 식이요인: 질산염 화합물(식품 처리제, 염장식품, 가공 육류, 훈제식품), 고염 식품(염장 채소, 염장 생선), 불에 태운 음식, 술, 담배 등은 위암의 위험도를 높입니다.
  • 만성 위축성 위염 : 위암으로 진행할 위험도가 높은 일종의 전구 병변으로, 위암으로 진행될 때까지 걸리는 기간은 16~24년 정도입니다.
  • 장 이형성: 위점막 세포의 장 이형성(위장에 소장의 선세포가 나타나는 현상)은 위암의 전 단계 병변으로 알려져 있습니다.
  • 헬리코박터 파일로리균(Helicobacter pylori) 감염: 위암 발병 위험도가 2.8~6배 높아집니다.
  • 위소장 문합술 : 위와 소장을 연결해 주는 수술을 받으면 위 산도가 떨어지며, 이로 인해 세균이 증식하게 됩니다. 보통 수술 후 20년이 경과하면 위암 발병 위험도가 3~5배 증가합니다.
  • 유전 요인: 우성 유전 질환인 선종성 대장폴립 환자는 일반인에 비해 위암 발병 빈도가 약 7배 정도 높습니다. 직계 가족에게 위암이나 대장암이 있으면 위암에 대한 정기 검진을 받아야 합니다.
  • 환경적 요인 :위암을 유발하는 환경적 요인으로 석면, 철가루 먼지, 공해, 전리방사선, 흡연, 방부제, 농약, 산업폐기물 등이 있습니다
    • 위암의 치료
    • 내시경을 이용한 내시경 점막하절제술
      림프절 전이 가능성이 매우 낮을 것이라 판단되는 조기 위암의 경우에는 내시경을 통하여 올가미나 내시경 칼로 위암 조직을 절제 후 제거함으로써 조기 위암을 치료합니다.
    • 근치적 위절제술
      조기 위암이나 국소 림프절에 약간 전이된 3기 초기 암은 근치적 절제 수술을 할 수 있습니다. 수술 방법으로는 개복수술, 복강경 수술, 로봇 수술 등이 있으며 암의 위치와 진행 상태에 따라 결정됩니다.
    • 항암화학요법
      수술이 불가능한 4기 암 환자 또는 위암 수술 전후로 암세포의 활동을 억제하기 위해 항암제를 사용합니다.

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